Registruj se

Prijavi se

Izgubljena lozinka

Izgubili ste lozinku? Unesite vaši email adresu. Na email ćete primiti link sa kojeg možete generisati novu lozinku.

Prijavi se

Registruj se

Registracijom na PitajLekara.rs postajete član naše zajednice koja kao ideju ima pružanje odgovora na razna medicniska pitanja od strane stručnih lica. Pozivamo Vas da sa nama podelite Vaša iskustva ali i da dobijete odgovore na sve medicniske nedoumice.

Reumatoidni artritis – dolazim tiho i bez najave

Reumatoidni artritis – dolazim tiho i bez najave

Da vam se predstavim, ja sam reumatoidni artritis. Dolazim bez posebne najave i oduzimam vam dane kakve ste voleli i u kojima ste uživali. Menjam vašu svakodnevicu, otežavam vam obavljanje i onih najjednostavnijih dnevnih aktivnosti. Upravo te jednostavne stvari sa mnom postaju teške – ko bi pomislio da penjanje uz stepenice može da optereti kao osvajanje najviših vrhova, da pranje posuđa traje 30 minuta umesto 5, da otključavanje vrata predstavlja pravu borbu strpljenja i preciznosti kada ruka zadrhti, a da zbog vezivanja pertli menjate kompletnu obuću… I ne, ja ne želim sada da vam „uteram strah u kosti“ dok ovo čitate, ali sam neko ko ima veze sa kostima i ko izaziva strah kada na papiru dobijete dijagnozu – REUMATOIDNI ARTRITIS.

REUMATOIDNI ARTRITIS – VAŠ NEVIDLJIVI NEPRIJATELJ

Hronično sam, zapaljensko reumatsko oboljenje, koje pre svega zahvata zglobove, a ponekad i unutrašnje organe, kožu kako i nervni sistem – u kratkim crtama, ja bih vam se tako predstavio. Pored toga, lekar će vam o meni reći sigurno još neke važne informacije. Da sam autoimuni poremećaj u kojem vaš imuni sistem napada sopstvene ćelije i tkiva. Posebno zglobove šaka, ruku kao i zglobove kolena.

Takođe, mogu imati veliki uticaj na tkiva u celom telu i mogu uzrokovati probleme sa srcem, plućima i očima. Nažalost, uporan sam, a uporno zapaljenje može dovesti i do progresivnog gubitka pokretljivosti, bola i deformiteta zglobova.

NA PRVI POGLED KOD SVAKOGA DRUGAČIJI

Ne, ja vam se neću najaviti da dolazim, neću vam dati prednost u borbi i znam da zvuči okrutno, ali vam neću popustiti. Kao što sam već i rekao, pre svega najveći uticaj imam na zglobove. Moje karakteristike i način na koji se pojavljujem mogu da se razlikuju od osobe do osobe. Kod jednih „rušim vrata“ i dolazim sa jakim i iznenadnim simptomima, dok kod drugih „vrata otvaram lagano“, moji znaci se razvijaju postepeno, prvo kao tupa bol i ukočenost u onim manjim zglobovima (prstiju na rukama i nogama) pre nego što dođe do progresivnog pogoršanja.

Kako vreme odmiče, ja napredujem, širim se i zahvatam druge zglobove. Može se reći da je moj obrazac razvoja i napredovanja simetričan. A šta to znači? To znači da će se simptomi koji se jave na jednoj strani tela obično ogledati i na drugoj.

Uobičajeni znaci i simptomi koji će vam ukazati na mene (reumatoidni artritis) jesu:

-osetljivost zglovova, toplota, bol i oticanje zglobova

-umor, niska telesna temperatura i nagli gubitak telesne težine

-jutarnja ukočenost koju osetite u zglobovima i koja traje sat vremena ili duže

Kako napredujem, tkiva između zglobova se mogu spojiti, što dalje dovodi do gubitka kretanja. Propadanje i gubitak hrskavice, ligamenata i oštećenje kostiju na kraju dovodi do ozbiljnih deformiteta zglobova. Slikovito, to znači da će vam kese iz nabavke biti teške kao da u njima nosite tegove, a stavljanje namaza na hleb igra živaca i strpljenja.

Znajte, ja vam menjam i sigurno otežavam svakodnevicu.

ZAŠTO BIRAM BAŠ VAS?

Na žalost, lekari još uvek nemaju najpreciznije objašnjenje. Kao i kod drugih autoimunih bolesti, tačan uzrok nije poznat. Ono šta je statistika pokazala jeste da se češće pojavljujem kod žena nego kod muškaraca (kod žena je i do tri puta veća verovatnoća da obole od reumatoidnog artritisa nego muškarci). Rizik od moje pojave raste sa godinama, a prve simptome uglavnom možete osetiti između četrdesete i šezdesete godine.

Napomenuo bih da genetika igra veliku ulogu kada je u pitanju moj razvoj, a dodatan okidač za mene može biti i pušenje.

Iako tačni mehanizmi tek treba da se identifikuju, veruje se da ljudi sa većinom autoimunih bolesti imaju jednu ili više genetskih varijacija koje menjaju način na koji imuni sistem prepoznaje i napada uzročnike bolest.

U imunom sistemu koji normalno funkcioniše, porodica gena koja se naziva kompleks humanog leukocitnog antigena (HLA) pomaže imunom sistemu da razlikuje sopstvene ćelije od stranih ćelija, poput virusa i bakterija. Kod reumatoidnog artritisa, određene varijacije HLA mogu dati signal telu da napadne sopstvene ćelije.

Kako sam pomenuo već, poznato je da se često ponavljam u porodici. Zato je važno da znate da porodična istorija bolesti može povećati vaš rizik od tri do pet puta.

Pored genetskih faktora, postoje faktori koji takođe mogu da doprinesu mom razvoju – gojaznost i pušenje su dva najistaknutija. Gojaznost ne samo da stvara pritisak na zglobovima, već i prekomerno nakupljanje masnih ćelija pokreće pro-inflamatorni efekat. Rizik je skoro dvostruko povećan za pušače nego za nepušače.

Zato, ukoliko ste gojazni ili ukoliko ste pušač, razmislite o poboljšanju kvaliteta vašeg života. U vašem je interesu da ostavite pušenje i povedete više računa o ishrani i fizičkoj aktivnosti. Ja znam kako oštro umem da napadnem, znam da udarim tamo gde vas najviše boli, zato mi uzvratite udarac dok je snaga još uvek u vašim rukama.

NA OSNOVU ČEGA ĆE VAM SAOPŠTITI DA SAM TU

Još jedna loša vest, jer tako je sa mnom, jeste ta da ne postoji laboratorijski ili skrining test koji će vam reći – “vi imate reumatoidni artritis.” Da bi postavio dijagnozu „reumatoidni artritis“, lekar će pogledati vašu istoriju bolesti, uradiće fizički pregled i preporučiće kombinaciju i skrining i laboratorijskih testova (stopa sedimentacije eritrocita, koja ukazuje na zapaljenske procese u telu, CRP – C reaktivni protein, supstanca koju proizvodi jetra i koji je takođe marker upale, magnetnu rezonancu, rendgen…)

Tek nakon kompletnih pregleda i analiza lekar može dati preciznu dijagnozu.

KAKO IZGLEDA LEČENJE

Ja sam hronična bolest, i to sada već dobro znate, zbog toga zahtevam i dugotrajno lečenje. Stručnjaci još uvek nemaju lek sa kojim mogu da vam garantuju potpuno izlečenje. Međutim, poslednjih godina postignut je veliki napredak, lekari me bolje razumeju, dugogodišnjim posmatranjem znaju tok i način na koji se razvijam. Upravo iz tih njihovih saznanja dolaze i nova dostignuća u terapiji.

Trenutno postoje preparati koji usporavaju ili zaustavljaju zapaljenski proces, čime se sprečavaju trajna oštećenja zglobova i čuva se njihova funkcija.

Pored toga, postoje i biološki lekovi koji deluju tako što utiču na dejstvo pojedinih bioloških produkata koji se preterano oslobađaju zbog izmenjenog imunološkog odgovora.

Cilj lekara reumatologa je da pacijentima omoguće bolji kvalitet života, sa što manje bolova, da spreče ili bar uspore nastanak oštećenja i deformiteta zglobova.

Fizioterapija može takođe da bude sastavni deo lečenja i može uključivati tretmane toplotom, hladne obloge, električnu stimulaciju, ultrazvuk, vežbe opsega pokreta i prilagođene vežbe snage.

Suplementi na prirodnoj bazi, su se pokazali korisnim u podršci lečenju blage do umerene kliničke slike.

POKUŠAĆU DA VAM ODUZMEM MNOGO – NEMOJTE MI DOZVOLITI

Upozoravam vas i otvoreno vam kažem da sa dolaskom moje dijagnoze, mnogo stvari iz vašeg života može da ode, ukoliko mi to dozvolite.

Ja sam progresivna bolest koja vam tokom života može umanjiti kvalitet života, a samim tim i samopouzdanje. Nemojte mi dozvoliti, preduzmite proaktivne korake za poboljšanje vašeg zdravlja, koji će vam pomoći da se nosite i prevaziđete neke od izazovnijih aspekata borbe sa mnom.

Nemojte da odustanete, već mi se suprotstavite, kažite odlučno – ne dam. Ne dam ti da mi pokvariš dan, da mi remetiš vreme sa decom ili unucima, ne dam ti da se zbog tebe povučem u sebe, ne dam!

Pored terapije, lekova i suplemenata, ukoliko imate višak kilograma – potrudite se da dođete do zdrave telesne težine, ukoliko pušite – ostavite cigarete, ukoliko ste zapostavili fizičku aktivnost – uz savet strčnjaka posvetite joj se ponovo.

Još jedna važna stavka na koju ne smete zaboraviti jeste i vaše psihičko zdravlje. Moje prisustvo i dijagnozu ne prihvataju svi podjednako. Emocije su različite, važno je da ih razumete i prihvatite. Ukoliko vam je potrebno, razgovarajte sa stručnim licem.

Zbog mene, osobe koje imaju teže simptome, mogu da se povuku u sebe i da se izoluju. To ne samo da utiče na ograničavanje obavljanja svakodnevnih aktivnosti, već utiče i na samopouzdanje i na generalnu sliku o sebi, pogotovo kako moji simptomi postaju sve očigledniji.

PODRŠKA JE VAŽNA

Ne dozvolite sebi ili voljenoj osobi da kroz ovu borbu prolaze sami. Razgovarajte sa prijateljima, porodicom, stručnim licem ukoliko vam je to potrebno. Kažite im kroz šta prolazite i kako se osećate. Mnogi ljudi jednostavno ne razumeju šta je reumatoidni artritis kao ni izazove sa kojima se ljudi sa tom bolešću redovno suočavaju.

Što se više otvorite i razgovarate, pomoći ćete i vašoj okolini da vas bolje razume. Takođe, što više razgovarate i što više istražujete, možete upoznati i stupiti u kontakt i sa drugim ljudima koji su pogođeni reumatoidnim artritisom. Uzajamna podrška i razumevanje, pogoto onih koji prolaze kroz isto može mnogo da znači.

 

 

 

Ostavi komentar